不孕(育)癥是一種由多種病因導致的生育障礙狀態(tài),女性無避孕性生活至少一年而沒有成功妊娠,稱為不孕癥,對男性則為不育癥。主要分為原發(fā)性不孕及繼發(fā)性不孕。原發(fā)性不孕為從未受孕;繼發(fā)性不孕為曾經懷孕以后又不孕。不孕是一種常見的問題,我國不孕癥的發(fā)病率約為7%~10%。不同病因導致的不孕(育)癥可能伴有相應病因的臨床癥狀。臨床醫(yī)生需要結合患者的臨床表現(xiàn)、病史以及各種實驗室檢查進行診斷。
女性不孕的檢查包括輸卵管性不孕、排卵功能障礙性不孕、免疫性不孕和不明原因性不孕的檢查,其中女性免疫性不孕的檢查包括精子免疫檢測和精子宮頸黏液試驗性交后試驗。
男性不孕的檢查包括體格檢查、實驗室檢查、內分泌檢查、免疫學檢查和遺傳學檢查等。實驗室檢查包括精液檢查、精液生化檢查、病原體檢查和精液細胞學檢查;免疫學檢查主要針對不明原因的精子活力差、自發(fā)性精子凝集現(xiàn)象、慢性生殖系統(tǒng)感染等病例,可檢測夫婦雙方血清及精液、宮頸黏液中的抗精子抗體。
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檢測指標 | Ig類型 | 方法學 | 基質 |
精子 | IgAGM | IIFT | 涂片/人 |
IIFT:間接免疫熒光法